内乡县人民政府关于印发健康内乡行动实施方案的通知

各乡镇人民政府，县政府有关部门：

《健康内乡行动实施方案》已经县政府研究同意，现予以印发，请认真贯彻落实。

2020年12月21日    

健康内乡行动实施方案

为贯彻落实健康中国战略，推进健康内乡行动，根据《国务院关于实施健康中国行动的意见》(国发〔2019〕13号)、《健康中国行动组织实施和考核方案》（国发办发〔2019〕32号）和《南阳市人民政府关于印发健康南阳行动实施方案的通知》(宛政[2020]6号)，结合我县实际，制订本实施方案。

一、总体要求

（一）指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神，认真落实党中央、国务院及省委省政府、市委市政府决策部署，围绕大卫生、大健康理念和预防为主工作方针，以基层为重点，中西医并重，加强政策统筹和部门协同，强化政府、社会、个人责任，促进健康服务方式从以治病为中心转变为以人民健康为中心，以全方位干预健康影响因素、维护全生命周期健康、防控重大疾病为重点，建立健全健康教育体系，普及健康知识，引导群众建立正确健康观等，全面提升人民群众健康水平，为建设健康内乡奠定坚实基础。

（二）基本原则

坚持健康优先。全方位聚焦影响人民健康的生活行为方式、生产生活环境和医疗卫生服务等主要因素，早期干预，服务引导，努力解决重点疾病、重点人群及不同生命周期所面临的突出健康问题。

坚持预防为主。注重不同特点人群的健康教育与促进，提升全民健康素养水平，形成自主自律的健康生活方式，努力使群众不生病、少生病，提高生活质量。

坚持协同联动。树立大卫生、大健康理念，将健康融入所有政策，调动全社会积极性和创造力，努力形成政府积极主导、社会广泛参与、人人尽职尽责的良好局面。

坚持人人参与。要注重多形式宣传倡导，落实每个人的健康第一责任，动员全社会行动，人人尽责尽力，努力实现全民参与、共担责任、共享健康成果。

（三）总体目标

到2022年，促进全民健康的政策体系基本建立，健康教育逐步普及，健康素养水平稳步提高，健康生活方式加快推广，心脑血管病、高血压、糖尿病、癌症等重大慢性病发病率上升趋势得到遏制，重点传染病、严重精神障碍、地方病、职业病得到有效防控，致残和死亡风险逐步降低，重点人群健康状况显著改善，人均预期寿命达到全市平均水平。

到2030年，促进全民健康的政策体系更加完善，健康教育融入日常生活，健康素养水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影响因素得到有效控制，因重大慢性病导致的过早死亡率明显降低，健康公平基本实现，人均健康预期寿命等居民主要健康指标优于全市平均水平。

二、主要任务  

（一）坚持健康优先，实施影响因素全方位干预

1.实施健康知识普及行动。以健康教育进企业、进农村、进机关、进校园、进社区为载体，健全健康知识普及行动工作体系，提升全民健康素养。建立县级健康科普专家库和资源库，规范医疗卫生机构和医务人员开展健康促进与教育的激励约束机制，积极开展健康教育志愿服务活动。完善医保支持政策，鼓励基层医疗卫生机构和家庭签约医生团队开展健康管理服务。重点做好妇幼、老年人、残疾人、流动人口等重点人群的健康教育，为他们提供更好的健康服务。健全健康知识全媒体传播体系，加强对全媒体健康栏目、健康医疗广告的审核、监管，以及对新媒体平台健康科普信息的监测、评估和通报，支持县广播电台、融媒体中心和其他媒体开办优质健康科普节目。开展健康促进县建设。到2022年和2030年，全县居民健康素养水平分别不低于22％和30％。(牵头部门：县卫生健康委，责任部门：县委宣传部、县网信办、县中医药发展局、县科技工信局、县人力资源和社会保障局、县市场监管局、县文化广电和旅游局、县医疗保障局、县总工会、团县委、县妇联、县科协）

2.实施合理膳食行动。全面实施《河南省国民营养计划实施方案(2018—2030年)》，发展营养导向型农业和食品加工业，实施食品安全检验检测能力达标工程。针对一般人群、特定人群和家庭，聚焦食堂、餐厅等场所，杜绝食用野生动物的陋习，推广分餐制和公匙公筷，加强营养和膳食指导，开展“三减三健”行动（减油、减盐、减糖，健康体重、健康骨骼、健康口腔）。实施贫困地区重点人群营养干预，继续实施农村义务教育学生营养改善计划，在幼儿园、学校、养老机构、医院等集体供餐单位配备营养师。引导人们崇尚节俭、合理膳食、戒烟限酒、吃动平衡，养成良好卫生习惯和健康生活方式。到2022年和2030年，成人和青少年肥胖增长率持续减缓，5岁以下儿童生长迟缓率分别低于7％和5％。(牵头部门：县卫生健康委，责任部门：县教育体育局、县中医药发展局、县科技工信局、县民政局、县司法局、县财政局、县农业农村局、县市场监管局、县扶贫办)

3.实施全民健身行动。推进全民健身公共体育服务体系建设，统筹规划建设全民健身场地设施，实现城区体育场、室外体育活动广场和“10分钟健身圈”全覆盖。制定全县公共体育设施运营管理办法，完善财政补助、服务收费、管理运营、安全保障等措施，推行公共体育设施免费或低收费开放。加强全民健身与全民健康深度融合，普及国民体质检测和科学健身指导服务，推动形成“体医结合”的慢性病预防与慢性病非医疗干预机制。构建运动伤病预防、治疗与急救体系。鼓励和支持新建工作场所建设适当的健身活动场地。强化对中小学学生体质健康水平的监测和评估干预，把中小学学生体质健康状况纳入对学校的考核评价内容。到2022年和2030年，城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例分别不少于92．08％和92．28％，经常参加体育锻炼人数比例达到43％及以上和44．04％及以上。(牵头部门：县教育体育局，责任部门：县发展改革委、县财政局、县自然资源局、县住房城乡建设局、县卫生健康委、县中医药发展局、县总工会)

4.实施控烟行动。广泛宣传吸烟和二手烟暴露的严重危害。鼓励领导干部、医务人员和教师发挥控烟引领作用，大力推进无烟机关、无烟医院、无烟学校创建。加强青少年控烟工作，把控烟知识纳入中小学生健康教育课程。强化公共场所控烟和烟草广告监督执法。全面落实税收、价格调节等措施，提高控烟成效。不断加强卷烟包装标识管理，逐步建立完善戒烟服务体系。积极推进公共场所控烟立法，逐步提高全面无烟法规覆盖人口比例。到2022年和2030年，全面无烟法规保护的人口比例分别达到30％及以上和80％及以上。(牵头部门：县卫生健康委，责任部门：县委宣传部、县发展改革委、县教育体育局、县中医药发展局、县科技工信局、县司法局、县财政局、县交通运输局、县市场监管局、县文化广电和旅游局、县税务局、县烟草局、县火车站)

5.实施心理健康促进行动。通过心理健康教育、咨询、治疗、危机干预等方式，引导公众科学缓解压力，正确认识和应对常见精神障碍及心理行为问题。依托城乡社区综治中心等综合服务管理机构及设施建立心理咨询(辅导)室或社会工作室(站)，搭建基层心理健康服务平台。整合社会资源，设立未成年人心理健康辅导中心，完善未成年人心理健康辅导网络。鼓励社会力量提供心理健康服务。支持精神卫生医疗机构能力建设，改革人事薪酬分配制度，体现心理治疗服务的劳务价值。建立精神卫生综合管理机制。完善精神障碍社区康复服务体系。开展心理危机干预和心理援助工作。加强心理健康人才培养。到2022年和2030年，居民心理健康素养水平分别提升到20％和30％，心理相关疾病发生的上升趋势减缓。(牵头部门：县卫生健康委，责任部门：县委宣传部、县政法委、县教育体育局、县中医药发展局、县公安局、县民政局、县司法局、县财政局、县人力资源和社会保障局、县文化广电和旅游局、县医疗保障局、县残联)

6.实施健康环境促进行动。加大环境与健康相关的防护和应对知识宣传力度，提升居民环境与健康素养水平。大力推进大气、水污染防治攻坚行动，实施垃圾分类，倡导简约低碳生活。深入开展爱国卫生运动，把城乡环境卫生整治行动同乡村振兴同步推进，常态化推进工作场所及校园、市场、乡村、社区、公共场所等环境卫生清洁行动，抓好“厕所革命”。培育“健康细胞”，创建健康社区、健康村镇、健康单位、健康学校、健康家庭等。逐步建立环境与健康的调查、监测和风险评估制度，采取有效措施预防控制环境污染相关疾病。加强城市公共安全基础设施以及应急物资储备体系建设，合理规划和建设应急避难场所，提高学校、医院、商超等人员密集场所防灾抗灾及应对突发事件能力。组织实施交通安全生命防护工程。开展装饰装修材料等消费品安全性评价，完善产品伤害监测体系，建立消费品质量安全事故强制报告制度。加大饮用水工程设施建设、管理和维护力度，保障饮用水安全。到2022年居民饮用水水质达标情况明显改善，并持续改善。(牵头部门：县卫生健康委，责任部门：县发展改革委、县教育体育局、县科技工信局、县公安局、县民政局、县自然资源局、县规划中心、县生态环境局、县住房和城乡建设局、县交通运输局、县水利局、县农业农村局、县文化广电和旅游局、县应急管理局、县市场监管局、县粮食和物资储备中心、县林业局、县中医药发展局、县火车站)  

（二）关注重点人群，维护全生命周期健康

7.实施妇幼健康促进行动。完善妇幼健康服务体系、出生缺陷防治体系，实施妇幼健康服务能力提升计划，大力普及妇幼健康科学知识。全面开展出生缺陷综合防治和新生儿疾病筛查，推进危重孕产妇和新生儿救治保障能力建设，加强妇女儿童疾病诊疗中西医协作。加强托幼机构卫生保健业务指导和监督工作。重视儿童早期发展服务，完善婴幼儿照护服务和残疾儿童康复救助制度。促进生殖健康，继续实施预防“艾滋病、梅毒、乙肝”母婴传播项目，持续推进农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查工作。加大儿科、产科、助产等急需紧缺人才培养力度。做好女职工劳动保护工作。到2022年和2030年，婴儿死亡率分别控制在4.3‰及以下和4.1‰及以下，孕产妇死亡率分别下降到10／10万及以下和9／10万及以下。(牵头部门：县卫生健康委，责任部门：县发展改革委、县教育体育局、县民政局、县财政局、县人力资源和社会保障局、县医疗保障局、县中医药发展局、县总工会、县妇联、县残联)

8.实施中小学健康促进行动。动员家庭、学校和社会共同维护中小学生身心健康。引导学生从小养成健康生活习惯，保证足够睡眠，锻炼健康体魄，预防近视、肥胖等疾病。实施青年体育活动促进工程。建设健康学校，深化学校体育、健康教育教学改革，开展中医药文化进校园活动，中小学校按规定开齐开足体育与健康教育课程。建立基层医疗卫生机构包片联系中小学校制度，中小学卫生保健机构人员和设备要配备到位。建好义务教育学校食堂，保障师生在校用餐食品安全和营养健康。对学校、托幼机构和校外培训机构教室的采光和照明达标情况以“双随机”方式抽检、记录并公布。建设全县儿童青少年视力健康及其相关危险因素监测网络，加强数据收集利用。积极引导社会力量开展各类儿童青少年体育活动。实施网络游戏总量调控，限制未成年人上网时间。完善学生健康体检制度和学生体质健康监测制度，把学生体质健康状况纳入对学校的绩效考核内容，结合学生年龄特点，以多种方式对学生健康知识进行考试考查，将体育纳入高中学业水平测试。到2022年和2030年，学生体质健康标准达标优良率分别达到50％及以上和60％及以上；新发近视率明显下降，儿童青少年视力健康整体水平显著提升。(牵头部门：县教育体育局，责任部门：县委网信办、县发展改革委、县科技工信局、县卫生健康委、县中医药发展局、县文化广电和旅游局、团县委)

9.实施职业健康保护行动。深入贯彻《中华人民共和国职业病防治法》等法律法规。落实用人单位主体责任和政府监管责任，预防和控制职业病危害。在矿山、建材等重点行业开展职业病专项治理。加强职业健康监管体系、技术支撑体系和监督执法体系建设。鼓励用人单位开展职工健康管理。健全职业病危害因素检测、监测和职业病报告网络，运用职业卫生和放射卫生大数据平台做好数据采集报送工作。督促企业依法履行职业病防治法定责任和义务。加大尘肺病患者工伤保险保障力度。抓好职业健康保护行动、尘肺病防治攻坚行动，开展“健康企业”创建活动。至少要有1所医疗卫生机构具备职业健康检查资质和能力，提升职业病防治能力。到2022年接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例实现明显下降，并持续下降。(牵头部门：县卫生健康委，责任部门：县发展改革委、县教育体育局、县科技工信局、县民政局、县司法局、县财政局、县人力资源和社会保障局、县市场监管局、县应急管理局、县医疗保障局、县中医药发展局、县总工会、县妇联)

10.实施老年健康促进行动。面向老年人普及膳食营养、体育锻炼、定期体检、健康管理、心理健康以及合理用药等知识。实施老年人心理健康预防和干预计划，加强对老年严重精神障碍患者的社区管理和康复治疗。建立完善老年健康服务体系，积极发展老年医院、康复医院、护理院、安宁疗护中心等医疗机构，二级以上综合医院开设老年医学科、中医医院设置康复科。发挥家庭医生(团队)作用，为老年人提供综合、连续、协同、规范的签约服务。推进医疗卫生与养老服务融合发展。探索长期护理保险制度。逐步建立完善支持居家和社区养老的政策体系。鼓励专业技术领域人才延长工作年限，制定老年人力资源开发利用专项规划。从家庭、社区、养老机构，全方位优化老年人住、行、医、养等环境，营造安全、便利、舒适、无障碍的老年宜居环境，实现健康老龄化。到2022年65—74岁老年人失能发生率有所下降，65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降，并持续下降。(牵头部门：县卫生健康委，责任部门：县委组织部、县发展改革委、县教育体育局、县民政局、县人力资源和社会保障局、县住房城乡建设局、县交通运输局、县文化广电和旅游局、县退役军人局、县中医药发展局、县医疗保障局)

（三）推进防治结合，防控重大疾病。

11.实施心脑血管疾病防治行动。鼓励、支持社会组织和医疗机构开展群众性应急救护培训。指导高危人群和患者践行健康生活方式，全面落实35岁及以上人群首诊测血压制度，加强高血压、高血糖、血脂异常规范化管理。建立心脑血管病防治网络、急性胸痛协同救治网络，推进医院卒中中心、胸痛中心建设，推广心脑血管疾病防治适宜技术，提高规范化诊疗服务水平。在学校、机关、企事业单位和车站、商场等公共场所配备急救药品、设备和设施。到2022年和2030年，心脑血管疾病死亡率分别下降到209．7／10万及以下和190．7／10万及以下。(牵头部门：县卫生健康委，责任部门：县发展改革委、县教育体育局、县财政局、县医疗保障局、县中医药发展局、县红十字会)

12.实施癌症防治行动。积极预防癌症，推进早筛查、早诊断、早治疗，降低癌症发病率和死亡率，提高患者生存质量。制定癌症筛查和早诊早治实施方案，推广应用常见癌症诊疗规范和临床路径，有序扩大癌症筛查范围。推进县域医疗中心建设，实施疑难病症诊治能力提升工程。促进基本医疗保险、大病保险、医疗救助、应急救助、商业健康保险及慈善救助等制度间的互补联动和有效衔接，及时将符合条件的抗癌药物纳入医保目录，降低癌症患者就医负担。加强农村贫困人口癌症筛查，继续开展农村贫困人口大病专项救治。加强癌症防治科技攻关。到2022年和2030年，总体癌症5年生存率分别不低于43.3％和46.6％。(牵头部门：县卫生健康委，责任部门：县发展改革委、县科技工信局、县中医药发展局、县民政局、县财政局、县医疗保障局、县扶贫办、县市场监管局、县银保监办、县总工会)

13.实施慢性呼吸系统疾病防治行动。引导重点人群定期检查，预防疾病发生发展。推行高危人群首诊测量肺功能、40岁及以上人群常规体检检测肺功能。建立慢性呼吸系统疾病防治体系，提升基层防治能力和水平，加强慢阻肺患者健康管理。到2022年和2030年，70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率下降到9／10万及以下和8.1／10万及以下。(牵头部门：县卫生健康委，责任部门：县发展改革委、县科技工信局、县财政局、县医疗保障局、县中医药发展局)

14.实施糖尿病防治行动。基层医疗机构要在基本公共卫生服务中，引导糖尿病前期人群科学降低发病风险，指导糖尿病患者加强健康管理，延迟或预防糖尿病的发生发展。开展血糖筛查行动，加强对糖尿病患者和高危人群的健康管理，提升基层医疗卫生机构糖尿病及并发症筛查标准化和诊疗规范化水平。到2022年和2030年，糖尿病患者规范管理率分别达到60％以上和70％及以上。(牵头部门：县卫生健康委，责任部门：县发展改革委、县财政局、县教育体育局、县医疗保障局、县中医药发展局)

15.实施传染病及地方病防控行动。加强疾病预防控制体系建设，提升县级疾病预防控制中心实验室检测和信息化水平，做好艾滋病、病毒性肝炎、结核病、新发传染病等重大传染病防控，全面落实检测、预防、筛查、救治救助等各项防治措施。强化寄生虫病、饮水型氟中毒等地方病综合防治和分类救治，控制和消除重点地方病。完善重大疫情救治体系，依托县人民医院建立独立的传染病病区，二级医院都要建立规范化的公共卫生中心，提升医防协同能力。健全应急指挥体系，完善各类应急预案体系和常态化风险评估机制，细化重大突发公共卫生事件分级响应标准及应对措施，提高重大疫情应急响应能力。加强疾控人才队伍建设，县疾控机构专业技术人员占编制总数的比例不低于85%，卫生技术人员不低于70%。推进县级免疫规划标准化建设，确保疫苗接种安全。到2022年以乡镇为单位，适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在90％以上。(牵头部门：县卫生健康委，责任部门：县委宣传部、政法委、县发展改革委、县人力资源和社会保障局、县教育体育局、县科技工信局、县民族宗教局、县公安局、县民政局、县司法局、县财政局、县自然资源局、县生态环境局、县住房和城乡建设局、县交通运输局、县水利局、县农业农村局、县文化广电和旅游局、县粮食和物资储备中心、县应急管理局、县医疗保障局、县扶贫办、县林业局、县市场监管局、县中医药发展局、县总工会、团县委、县妇联、县工商联、县火车站)

16.实施中医药服务能力提升行动。建立以县中医院为龙头、非中医类医院中医药服务为骨干、基层医疗机构中医药服务为网底、社会办医中医药服务为补充，覆盖城乡的中医医疗保障服务体系。强化中医药服务能力建设，加快县中医院提质升级，启动县级综合医院、妇幼保健院中医药科室标准化建设，提升乡镇卫生院中医科（中医馆）中医药服务能力。加快中医药人才队伍建设。加强中医儿科、骨伤等临床优势学科建设。发挥中医药特色优势，提高中医药在疑难病、常见病、多发病的临床疗效。传承弘扬中医药文化，开展中医药健康文化推进行动，支持中医药文化研究和成果推广。积极推进中医治未病健康工程，持续提升县中医院治未病科服务能力。（牵头部门：县中医药发展局，责任部门：县医疗保障局、县发展改革委、县文化广电和旅游局、县市场监管局等）

三、组织实施

（一）加强组织领导。成立县健康内乡推进委员会，统筹负责健康内乡行动，指导各乡镇、各有关部门加强协作，落实各项任务。推进委员会下设办公室，办公室设在县卫生健康委。各乡镇可参照县级层面的组织架构，成立或明确推进健康内乡行动实施的议事协调机构，研究制定具体行动方案并组织实施。各有关部门要按照职责分工，研究具体政策措施，推动落实工作任务。

（二）健全支撑体系。成立县卫生健康基础设施建设领导小组，统筹推进卫生健康服务体系建设。机关、企事业单位和社区（村）要配备1名卫生健康（专兼职）管理人员，实行卫生健康网络化管理和服务。落实政府主体责任，加大财政投入，健全投入机制，强化资金统筹，优化资源配置，提高资金使用效益。完善相关法规、规章，推动“将健康融入所有政策”。提升全民健康信息化管理水平，充分发挥信息化支撑作用，推动健康相关信息互联互通共享。

（三）动员广泛参与。鼓励和引导单位、企业、社区(村)、家庭和个人积极参与，形成健康促进的强大合力。鼓励社会参与，形成资金来源多元化的保障机制。鼓励金融机构创新健康类产品和服务。各相关行业学会、协会和群团组织以及其他社会组织要充分发挥作用，指导、组织健康促进和健康科普工作。

（四）强化宣传引导。重视医疗机构、医务人员在行动实施中的重要作用，鼓励引导基层医务人员参与健康教育健康促进志愿服务。充分利用报纸、电视、广播和网络媒体，以群众喜闻乐见的方式，宣传普及健康知识，增强社会普遍认知。大力宣传健康内乡行动，加强政策解读，积极回应社会关切，营造良好社会氛围。

附件：内乡县健康内乡行动推进委员会人员名单

附 件

内乡县健康内乡行动推进委员会人员名单

主  任：赵刘洋  县政府副县长

副主任：江红军  县政府办副主任

孙鹏远  县卫生健康委主任

孟海波  县教育体育局局长

委  员：马洪法  县委宣传部副部长

赵云茹  县委政法委副书记

王  婧  县委网信办主任

张  豫  县发展改革委副主任

韩保国  县教育体育局副局长

王  飞  县科技工信局党组成员

马俊玉  县公安局副局长

王兆平  县民政局副局长

易富生  县财政局党委副书记

尚毅冰  县人力资源和社会保障局副局长

王炳华  县自然资源局主任科员

尤建波  县生态环境局主任科员

岳义龙  县住房和城乡建设局副局长

廖玉春  县交通运输局党组成员、运管局局长

王英峰  县水利局副局长

张红月  县农业农村局副局长

贾  玲  县文化广电和旅游局副局长

赵娥仙  县市场监管局副局长

王玉兰  县医保局副局长

吕克丽  县司法局副主任科员

郭  维  县扶贫办党组成员

江红芹  县委统战部县民族宗教和侨务服务中心主任

周小华  县粮食局党委副书记

赵志峰  县应急管理局副局长

周虎成  县林业局党组成员

吕继刚  县计生协会副会长

吕  辉  县总工会经审委主任

刘  岩  共青团内乡县委主任科员

狄凌洁  县妇联副主席

仵海瑄  县科协副主席

尚东红  县残联党组副书记

张彦辉  县工商联副主席

余高伦  县烟草专卖局副局长

肖立新  内乡火车站副站长

相关领域专家、县人大代表、县政协委员和社会知名人士代表若干名组成（具体人员由推进委员会按程序确定）

秘书长：江红军（兼）、孙鹏远

推进委员会办公室设在县卫生健康委，县卫生健康委主任孙鹏远兼任办公室主任，办公室成员由推进委员会成员单位有关负责同志、专家代表等担任。